監修：田中雄紀 歯科医師 / 医療法人社団LOHAS つなしまファミリー歯科
歯科医院に行くと「虫歯予防にフッ素を塗りましょう」と言われることがほとんどです。
でも「フッ素って本当に大丈夫なの？」と疑問を持つ方もいます。
・フッ素は猛毒だ
・テフロン加工のフライパンも危険
・有機フッ素化合物（PFAS）の健康被害が話題に…
こういった情報に触れると不安になるのは当然です。このページでは、院長・田中が調べた範囲での見解と、当院でのフッ素に関する方針を正直にお伝えします。
院長の結論：砂糖を取らなければフッ素は不要
「砂糖を取らないのであれば、フッ素はいりません。」
虫歯の原因を大きくシンプルにまとめると、「糖分 ＋ 口腔内細菌 ＝ 酸が発生 → 歯が溶ける」です。
原因となる糖分がなければ、そもそも虫歯はできません。フッ素で歯を強化する必要もない。
一方、「よく食べる・甘いものをよく摂る・虫歯リスクが高い」のであれば、塗った方がマシ、というのが正直なところです。
食生活をしっかり意識されている方には「不要」、そうでない方には「状況によってすすめる」、というのが当院のスタンスです。
「フッ素は危険」という話は本当？
フッ素は自然界に単体では存在しない
毒として知られるフッ素（F）は、自然界では単体でほぼ存在せず、ほとんどの場合、蛍石（CaF₂）や氷晶石（Na₃AlF₆）などの安定した化合物として存在します。非常に反応性が高いため、単体での存在は難しく、すぐに他の元素と化合してしまいます。
歯科用フッ素（無機）とPFAS（有機）はまったく別物
よく混同されるのが、PFAS（有機フッ素化合物）と歯科用フッ素（無機フッ素化合物）です。
- PFAS：人工的に合成された有機フッ素化合物。撥水性・耐熱性があり、環境や体内に蓄積しやすく、健康への悪影響が懸念されている
- 歯科用フッ素（フッ化ナトリウム NaF）：無機フッ素化合物。虫歯予防に使われる。適量であれば安全性が確認されている
塩素（Cl）で例えると——ダイオキシン（有機塩素化合物）と精製塩（NaCl、食塩）くらいの安全性の差があると考えています。
同じ「フッ素を含む」でも、化合物の形が全く異なります。
歯科用フッ素（フルオールゼリー）に発がん物質は入っていない
当院で使用する高濃度フッ素（フルオールゼリー）には発がん物質は含まれていません。
定期検診の際にたまに使う程度であれば、ほぼ問題ないと考えています。
むしろ気になるのは市販の歯磨き粉です。市販品の多くには発がん物質（ラウリル硫酸ナトリウムなど）が含まれており、さらに口の中の粘膜は皮膚よりも吸収率が高い。日常的に使い続けることのほうが、定期的なフッ素塗布より注意が必要かもしれません。
フッ素のリスクよりも、歯磨き粉の成分について伝えきれていなかったことの方が課題だと感じています。
フッ素に関するミトコンドリアへの影響
研究段階の話ではありますが、高濃度のフッ素がミトコンドリア機能に影響を与える可能性が報告されています。
- ミトコンドリアの呼吸鎖複合体の活性低下 → ATP（エネルギー）産生の阻害
- 活性酸素種（ROS）の増加 → 酸化ストレス上昇
- カルシウム代謝への干渉
- 長期的な神経毒性の可能性（高濃度・長期暴露の場合）
ただし、これらはあくまで高濃度・長期暴露の場合です。定期検診で使う程度の濃度・頻度では大きな問題にはならないとされています。
どの量から「過剰」になるかは正直なところ分かりません。それよりも、フッ素を必要としない食生活に注力することの方が根本的な解決だと感じています。
ミトコンドリアについての参考情報：宮澤医院 ミトコンドリア解説（外部サイト）
当院でのフッ素の方針
食生活を意識している方には「不要」とお伝えします
砂糖・精製食品を控え、食生活をしっかり整えている方には、虫歯の原因そのものがありません。フッ素で歯を強くする必要性は低いと考えています。
一般的な食生活の方には「場合による」とお伝えします
糖分の摂取を完全に控えることは現実的に難しいという方も多い。虫歯ができやすい・リスクが高いと判断される場合は、フッ素塗布をすすめることがあります。
お子さんにフッ素を塗ってほしいと来られた場合はやります
子どもの虫歯が心配でフッ素をリクエストいただく親御さんには、フッ素塗布を行います。
お子さんのためを思って来院された気持ちを否定する必要はありませんし、適切な使用量であれば大きな害はないと考えているからです。
子どもの虫歯予防：フッ素以外の選択肢
シーラント（奥歯の溝の封鎖）
奥歯の深い溝に樹脂を流し込んで封鎖する処置です。食べかすや細菌が入り込みにくくなり、虫歯リスクを低減できます。歯を削らない処置で、6歳臼歯・12歳臼歯が生えたタイミングが特に有効です。
PMTC（プロによるクリーニング）
専用の器具で歯の表面のバイオフィルム（細菌の膜）・着色・歯石を除去します。毎日の歯磨きでは落としきれない汚れを取り除くことで、虫歯・歯周病のリスクを減らします。お子さんが歯科に慣れるきっかけにもなります。
ブラッシング指導
お子さんの口の状態・磨き方の癖に合わせた、個別のアドバイスをお伝えします。保護者の方の仕上げ磨きのコツも一緒に確認できます。
定期検診の頻度（お子さん向け）
| リスクレベル | 推奨頻度 |
|---|---|
| 虫歯リスクが低い | 6ヶ月〜1年に1回 |
| リスクがやや高い | 3〜4ヶ月に1回 |
| 虫歯治療中・リスクが高い | 1〜3ヶ月に1回 |
よくあるご質問
Q. 食生活に気をつけていればフッ素は本当に不要ですか？
A. 砂糖・精製糖質をしっかり控えられているのであれば、虫歯の根本的な原因がないため、フッ素の必要性は低いと考えています。ただし、食生活の状況や口腔内の状態によって異なりますので、検診時にお気軽にご相談ください。
Q. 市販のフッ素入り歯磨き粉は使わない方がいいですか？
A. 市販の歯磨き粉の多くには、フッ素以外にも気になる成分が含まれています。口の粘膜は吸収率が高いため、成分を確認した上で選ぶことをおすすめしています。無添加・低刺激の歯磨き粉やジェルタイプへの変更をすすめる場合もあります。
Q. 乳歯の虫歯は永久歯に影響しますか？
A. 乳歯の虫歯を放置すると、下にある永久歯に影響する場合があります。乳歯でも早めの対処をおすすめします。
Q. シーラントは保険で受けられますか？
A. 条件（年齢・歯の種類）を満たす場合、保険が適用されることがあります。詳細は検診時にお伝えします。
綱島・日吉エリアのご家族へ
つなしまファミリー歯科では、「虫歯になってから治す」よりも「ならないようにする」ことを重視しています。フッ素・食生活・シーラント・PMTCを組み合わせて、お子さんの歯の健康を長期的にサポートします。
「フッ素についてもっと聞きたい」「食生活と虫歯の関係を知りたい」という方も、ぜひお気軽にご来院ください。
はじめての方のご予約
既にご来院中の方は、受付・お電話（045-717-9655）・診察券アプリ「私の歯医者さん」からのウェブ予約にてご予約いただけます。
つなしまファミリー歯科 — 医療法人社団LOHAS
神奈川県横浜市綱島
※本記事は院長の個人的な見解と調査内容に基づく情報提供を目的としています。フッ素の方針については今後も研究・知見に応じて見直す場合があります。個々のケアプランは検診後に個別にお伝えします。
